«В моєї мами або бабусі погіршилася пам‘ять, інколи мене не впізнає! Я віддам любі гроші, прокапайте її» ДЕМЕНЦІЯ

Деменція – крайня ступінь порушення розумових (когнітивних) функцій у людини.

Це функції мови, уваги, сприйняття, рахунку, мислення.

В першу чергу при деменції порушується пам‘ять по закону Рибо, тобто втрачається в першу чергу пам‘ять на поточні події, на нещодавні, а на події які були в минулому може бути деякий час збережені!

Тобто людина не пам‘ятає яка зараз дата, місяць, як звати онуків, що їла на сніданок, але прекрасно пам‘ятають як звали першу вчительку тощо!

При такій хворобі, як деменція, симптоми проявляються порушенням нормальної життєдіяльності. Зниження пам’яті бере початок з легкої забудькуватості. Згодом хворі на деменцію можуть втрачати пам’ять на справжні події, а потім і події минулого,порушення мислення, яке стає повільним і нечітким,порушення здібностей до пізнання.

Самостійно не можуть в подальшому одягатися, їсти, не можуть приготувати борщ тощо, хода стає хитка , невпевнена

Часто при розмові пацієнти з лікарем постійно звертається за допомогою до дітей, до того хто привів до лікаря при відповідях на питання лікаря!

Серед причин Деменції хвороба Альцгеймера (ХА) посідає перше місце серед найпоширеніших причин її виникнення (60 %), після неї за частотою — судинна деменція (15–20 %), ­деменція з тільцями Леві (10–15 %), лобово-скронева ­деменція (5 %) та інші рідкісні патології й стани.

Для діагностики використовують звичайно що огляд лікаря, МРТ головного мозку, шкала оцінки психічного статусу (Mini-Mental State examination) найкраще виявляє когнітивну дисфункцію при хворобі Альцгеймера.

Також, при діагностиці хронічної ішемії мозку, в додаток до цієї шкали використовується тест малювання годиника, тест на мовну активність, батарея тестів для оцінки лобової дисфункції.

Банальна та досить часта ситуація коли родичі бабусі, а рідше дідуся ( просто менше живуть і не доживають) возять бабульку по лікарям і ті на право та на ліво намагаються призначити безліч крапельниць з судинними та ноотропними препаратами!

Навіть якщо звертаються до лікаря який не призначає крапельниць, вони все рівно шукають таких які призначають! На місці сидіти ж не будуть,ПОТРІБНО лікувати! Але на жаль стан тільки погіршується і погіршується!

Симптоматика часто миготлива, цілий день бабуся впізнає своїх близьких, ввечері годин в 5-6 стан погіршується і починає вести себе неадекватно, особливо на зміну погоди.

Що робити ?

Ніякі ноотропи, судинні препарати не потрібні, корисиі від них немає, а при деменції вони ще гірше роблять – активізують і з‘являється неадекватна поведінка. Призначаються препарати які уповільнюють прогресування хворобии

Інгібітори холінестерази-це галантамін, донепезилом та ривастигмін і антагоністи рецепторів N-метил-D-аспартата (NMDA) — мемантини ( денігма, мембрал , мемокс, абікса) і все, все інше не працює!

Мемантини та інгібітори холінестерази при деменції приймати постійно, до кінця життя!

Також на фоні прогресуючого зниження пам‘яті можуть бути маячні ідеї відносин, переслідувань, агресивність, зорові і слухові галюцінації, порушення сну і в подальшому нетримання сечі та калу!

При наявності агресивної поведінки, маячних ідей приєднуємо сучасні атипові нейролептики з мінімум побічних дій( Оланзапін , рісперидон , Кветіапін і т.д.)

Тому чим швидше ви почините лікування препаратами, тим менше буде прогресувати хвороба!

Профілактика ? Як багато хто питає?

Здоровий спосіб життя, відмовитися від шкідливих звичок, повноцінний сон та відпочинок, фізкультура, спорт, контроль тиску, холестерину , ліпідограми після 40 років….і віршики вчити…. Хоча як по моєму досвіду, навпаки більше чомусь вчителів, бухгалтерів, працівників банку, економістів, може більше звертаються! ДЕМЕНЦІЯ

Будьте здорові! Бережіть себе та близьких!

#Деменція #Альцгеймера #память #Слабоумство #Скрипник #Мемантин #невролог #психіатр