Інфекції, пов’язані з наданням медичної допомоги (ІПНМД) — це захворювання мікробного походження, що виникають у хворого під час його лікування або обстеження в лікарняному закладі, або протягом певного терміну після виписки з нього, або будь-яке інфекційне захворювання співробітника лікарні, що пов’язане з його роботою в даному закладі незалежно від часу появи симптомів захворювання.
Ці хвороби лікуються антимікробними препаратами.
Антимікробні препарати (АМП) – це група лікарських засобів, які застосовуються для лікування або профілактики захворювань, що викликають різні інфекційні збудники у людей, тварин, рослин.
Такими лікарськими засобами є:
• антибактеріальні (антибіотики) – проти бактерій ;
• противірусні – проти вірусів ;
• антифунгальні (протигрибкові) – проти грибів ;
• антигельмінтні (протипаразитарні) – проти паразитів ;
• антипротозойні – проти найпростіших .
Але з часом мікроби пристосовуються до цих препаратів, стають нечутливими до їх дії.
Тоді виникає така проблема, як резистентність або стійкість до протимікробних препаратів , коли з’являється висока вірогідність терапевтичної невдачі навіть при збільшенні експозиції чи дози активної діючої речовини.
Найпоширеніші мікроби, які циркулюють у лікарні, — це бактерії.
Найчастіше стійкість до ліків виникає саме серед цієї групи мікробів.
Біоплівки
Часто навколо бактерій формуються біоплівки — мікроби, що прикріплюються до поверхні та оточують себе захисним позаклітинним матриксом.
Вони утворюються бактеріями одного чи кількох видів, взаємодіючи між собою та з навколишнім середовищем через міжклітинні комунікації. Це робить їх стійкішими до антибіотиків та імунної системи .
Біоплівки є причиною хронічних та важковиліковних інфекцій, оскільки створюють бар’єр, що захищає бактерії від антибіотиків та імунітету. Вони можуть призводити до виникнення внутрішньолікарняних інфекцій, сепсису, пневмоній та хронічних запальних процесів .
Біоплівки утворюються на різних поверхнях:
• на природних (наприклад, у сечовому міхурі) ;
• на штучних — катетери, імплантати, стенди .
Ви, мабуть, чули такий вислів, як мультирезистентні мікроорганізми — це стійкі до багатьох антимікробних препаратів.
Але найгірше, коли виникають панрезистентні штами .
Тоді на них не діють жодні ліки.
Щоб боротися з цими інфекціями, потрібно:
• реєструвати ІПНМД в лікарнях ;
• досліджувати мікроорганізми, які циркулюють у лікарні ;
• при кожному призначенні антибіотика досліджувати резистентність до препарату .
Пам’ятайте
Неякісне та нераціональне використання антибіотиків, порушення правил гігієни рук , прибирання та дезінфекції призводить до виникнення протимікробної резистентності.